Tracce di sangue nelle urine: cosa significa e quando preoccuparsi
Scoprire tracce di sangue nelle urine, anche se invisibili a occhio nudo, può essere un evento allarmante. In medicina questo fenomeno è chiamato ematuria microscopica quando le cellule del sangue si rilevano solo all'esame di laboratorio, oppure ematuria macroscopica quando l'urina appare rosata, rossa o marrone. Ma cosa significa realmente, e quando è necessario rivolgersi a un medico?
Cause comuni di sangue nelle urine
Il sangue nelle urine può avere diverse origini, alcune delle quali benigne, altre più serie:
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Infezioni delle vie urinarie (IVU)
Le infezioni possono irritare la mucosa della vescica o dell'uretra, provocando piccoli sanguinamenti. -
Calcoli renali o vescicali
I calcoli possono graffiare le pareti dell'apparato urinario, causando sangue nelle urine, spesso accompagnato da dolore intenso. -
Traumi o sforzi fisici
Cadute, urti o esercizi fisici molto intensi possono provocare ematuria temporanea. -
Malattie renali
Patologie come la glomerulonefrite o altre malattie dei reni possono determinare la presenza di sangue nelle urine, talvolta senza sintomi evidenti. -
Tumori dell'apparato urinario
Tumori di vescica, uretere o rene possono causare ematuria, spesso inizialmente senza dolore. -
Farmaci e sostanze
Alcuni farmaci (anticoagulanti, farmaci anti-infiammatori) o alimenti (come barbabietole o mirtilli rossi in grandi quantità) possono dare urine rossastre o alterare i test di laboratorio.
Come viene rilevato il sangue nelle urine
Spesso le tracce di sangue si scoprono durante un esame urine di routine. L'esame può includere:
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Esame chimico: rileva la presenza di emoglobina o globuli rossi tramite strisce reattive.
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Esame microscopico: conferma la presenza di globuli rossi e, se necessario, distingue tra ematuria glomerulare o non glomerulare.
In caso di riscontro positivo, il medico può consigliare ulteriori accertamenti, come ecografia renale e vescicale, cistoscopia, o esami del sangue, per identificare la causa.
Sintomi associati da non sottovalutare
Oltre alla semplice presenza di sangue, è importante prestare attenzione a sintomi come:
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Dolore lombare o addominale
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Bruciore durante la minzione
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Necessità frequente di urinare
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Urine torbide o con cattivo odore
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Febbre o malessere generale
La comparsa di uno o più di questi sintomi richiede un consulto immediato.
Quando rivolgersi al medico
Anche se spesso l'ematuria è legata a cause transitorie o benigne, ogni episodio di sangue nelle urine dovrebbe essere valutato da un medico. Una diagnosi precoce è fondamentale, soprattutto per escludere problemi più seri come calcoli renali o tumori dell'apparato urinario.
Conclusioni
La scoperta di tracce di sangue nelle urine non è una diagnosi di per sé, ma un segnale che richiede attenzione. Con gli strumenti diagnostici moderni e un follow-up adeguato, la maggior parte delle cause può essere identificata e trattata con successo.