Cistiti ricorrenti nella donna: guida completa per capirle e gestirle

🔍 Cos'è la cistite?
La cistite è un'infiammazione della vescica, spesso causata da un'infezione batterica. È molto comune nelle donne e può causare sintomi fastidiosi come bruciore, bisogno frequente di urinare e dolore sovrapubico.
Quando questi episodi si ripetono più volte all'anno, si parla di cistite ricorrente.
✅ Quando si parla di cistiti ricorrenti?
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Se hai 2 o più episodi in 6 mesi
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Oppure 3 o più episodi in 12 mesi
🦠 Da cosa è causata?
Nel 90% dei casi, la cistite è causata da un batterio chiamato Escherichia coli, che normalmente vive nell'intestino ma può risalire l'uretra (il canale che porta l'urina fuori dalla vescica) e causare infezione.
📌 Fattori che aumentano il rischio
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Anatomia femminile (uretra corta)
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Rapporti sessuali
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Uso di contraccettivi come diaframma o spermicidi
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Menopausa (calo di estrogeni)
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Stitichezza
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Diabete
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Uso frequente di cateteri
⚠️ Quali sono i sintomi?
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Bruciore quando fai pipì
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Bisogno di urinare spesso e con urgenza
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Dolore basso addominale (zona vescica)
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Sensazione di svuotamento incompleto
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Urina torbida, maleodorante o con sangue
Di solito non c'è febbre. Se compare, potrebbe essere coinvolto anche il rene (più serio).
🧪 Come si fa la diagnosi?
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Esame delle urine con stick e/o urinocoltura (per scoprire il batterio)
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In alcuni casi si fa un'ecografia, o altri esami, se gli episodi sono molto frequenti o atipici
💊 Come si cura un episodio acuto?
Il trattamento è di solito con antibiotici come gia' trattato nel capitolo delle cistiti della donna
🛡️ Come prevenire le recidive?
🌿 Abitudini utili
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Bevi almeno 1,5–2 litri d'acqua al giorno
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Urina regolarmente, senza trattenere
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Urina dopo i rapporti sessuali
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Cura l'igiene intima ma evita lavande aggressive
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Indossa biancheria di cotone, evita indumenti stretti
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Previeni la stitichezza
🌱 Rimedi naturali e integratori
✔️ D-mannosio
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Uno zucchero naturale che impedisce ai batteri di attaccarsi alla vescica
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Molto usato per la prevenzione
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Sicuro e ben tollerato
✔️ Probiotici vaginali
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Aiutano a mantenere sano il microbiota vaginale e prevenire infezioni
✔️ Estrògeni vaginali (in menopausa)
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Ripristinano l'ambiente vaginale favorevole, riducendo il rischio di cistiti
❓ Cranberry (mirtillo rosso)
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Può aiutare, ma l'efficacia non è sempre garantita
Chiedi sempre consiglio al medico prima di iniziare integratori
💊 Profilassi antibiotica (solo in casi selezionati)
Se le cistiti tornano nonostante tutte le misure preventive, il medico può proporre:
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Una profilassi continua a basso dosaggio (es. 1 compressa ogni sera)
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Oppure solo dopo i rapporti sessuali, se c'è un chiaro collegamento
⚠️ Questa scelta va sempre valutata con lo specialista, per evitare l'abuso di antibiotici.
👶 E se sei in gravidanza?
Le infezioni urinarie vanno sempre curate in gravidanza, anche se non danno sintomi, perché possono aumentare il rischio di complicazioni. Il medico sceglierà gli antibiotici più sicuri.
🩺 Quando rivolgersi allo specialista urologo?
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Se hai molti episodi in un anno
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Se gli antibiotici non funzionano
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Se i sintomi sono insoliti o c'è presenza di sangue
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Se c'è febbre alta o dolore ai reni
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Se hai più di 50 anni e le infezioni sono nuove o persistenti
📘 Conclusioni
Le cistiti ricorrenti sono molto comuni e possono essere gestite con successo. Con le giuste abitudini, un buon rapporto con il medico e (se necessario) il supporto di integratori o farmaci, si può ridurre drasticamente la frequenza degli episodi.